Pour ou contre le don d'organes
La démarche ici est de vous convaincre de prendre position pour ou contre le don d'organe en toute connaissance de cause. A cette fin, nous avons rassemblé des réponses aux questions les plus souvent posées :
Quelle est la différence entre le don du corps à la science et le don d'organes ou de tissus ?·
Le don du corps à la science
Donner son corps à la science revient à léguer son corps à la faculté pour que les étudiants en médecine apprennent l'anatomie. Le corps donné à la science est destiné à la formation des futurs médecins. Le corps n'est jamais rendu à la famille et des frais doivent être payés pour l'incinération ultérieure (s'adresser aux facultés de médecine pour en savoir plus).
· Le don d'organes
Le don d'organes est destiné lui à sauver directement des vies humaines par la greffe. C'est un acte de générosité et de solidarité, désintéressé et anonyme. Les organes sains sont prélevés par une équipe médico-chirurgicale dans le plus grand respect du défunt.
Il n'entraîne aucun frais pour la famille. Après l'acte chirurgical de prélèvement, le corps est rendu aux proches du donneur pour leur permettre d'organiser les obsèques comme ils le souhaitent. Quand peut-on donner ses organes ?·
De son vivant :
Il s'agit alors de tissus qui se régénèrent spontanément comme le sang, la moelle osseuse (à ne pas confondre avec la moelle épinière), des fragments de peau. Pour les organes vitaux comme le rein, le donneur doit être majeur et apparenté au premier degré au malade en attente de greffe (père, mère, fils, fille, fratrie).
· A son décès (mort encéphalique) :
Tous les organes peuvent être prélevés : coeur, foie, poumons, bloc coeur - poumons, pancréas, intestin... Pour pouvoir certifier de votre volonté à donner vos organes, vous devez porter sur vous une carte de donneur Qu'est-ce que la mort encéphalique ?C'est la destruction irrémédiable du cerveau suivi inévitablement d'un arrêt cardiaque définitif dans les heures qui suivent. Comment diagnostiquer la mort encéphalique ?L'électroencéphalogramme révèle un tracé nul, linéaire, inactif. La mort encéphalique résulte de l'arrêt de la circulation dans le cerveau et le tronc cérébral. Cet arrêt conduit à la destruction irréversible de la substance blanche et de la substance grise.
L'angiographie cérébrale (procédé permettant de s'assurer s'il y a ou non une circulation cérébrale) montre l'arrêt circulatoire cérébral. Tous ces signes doivent être permanents et retrouvés pendant un délai suffisant d'au moins six heures. Comment est établi le constat de décès ?Il est établi par deux médecins de l'établissement dont l'un doit être chef de Service. Les médecins appartenant à l'équipe qui effectuera le prélèvement ou à celle qui procédera à la greffe ne peuvent participer au constat.Le Don d'organe : Mode d'emploi
Le prélèvement de votre vivant
Les organes susceptibles d'être prélévés sur une personne vivante sont le rein, une partie du foie et, plus rarement, des poumons.
La greffe de moëlle osseuse représente un espoir pour des milliers de malades atteints de leucémie, d'aplasie, ou pour les enfants-bulles.
Ce don de moëlle peut se faire entre 18 et 50 ans, une seule fois, après un examen sanguin dans un laboratoire agréé afin d'être répertorié sur le fichier national des volontaires au don de moëlle osseuse. Le prélèvement se fait par ponction dans les os du bassin sous anesthésie générale. Ces cellules, tout comme le sang se reconstituent sous 48 heures.
Le prélèvement en cas de décès
En cas de décès d'un patient, le médecin vérifie si celui-ci n'était pas inscrit sur le registre national des refus. Il contacte la famille pour lui demander quelle était la position du défunt par rapport au don d'organes et la plusieurs hypothèses sont envisageables :
· Si le défunt avait clairement exprimé son accord à sa famille (qu'il ait ou non rempli une carte de donneur) et que la famille souhaite respecter sa volonté, l'équipe médicale lance le processus de prélèvement.
· Si le défunt avait clairement exprimé son accord à sa famille, mais que celle ci hésite, le médecin apporte à la famille tous les éléments d'information sur le don d'organe. A la suite de cette discussion, soit la famille accepte le prélèvement, soit le corps est rendu à la famille.
· Si le défunt avait clairement exprimé son désaccord à sa famille et que celle ci respecte sa volonté, le corps est rendu à la famille.
La restitution du corps après le prélèvement
Le prélèvement est effectué dans les conditions d'une intervention chirurgicale par des équipes pluri-disciplinaires spécialisées. Le succès de la transplantation dépend du prélèvement.
Après un prélèvement, les organes sont remplacés par des prothèses afin que le corps conserve un aspect normal. Les différentes plaies sont suturées et recouvertes de compresses. La toilette mortuaire est faite au bloc opératoire par les infirmières.
Le corps est ensuite tranféré soit au funérarium, soit au domicile familial selon le souhait de la famille.
Chiffres - Clés
La transplantation
La transplantation d'organes n'est plus une science expérimentale. On obtient aujourd'hui de très bons résultats. Plus de 30 000 malades ont été transplantés en France depuis 1968.
Mais actuellement, le nombre de personnes en attente d'une greffe ne cesse d'augmenter et cette tendance devrait se poursuivre au cours des prochaines années.
Quelques chiffres :
· Demandes de greffe
Recevoir une greffe ou mourir; chaque année en France ce sont près de 10 000 personnes qui sont confrontées à cette douloureuse alternative.
· Nombre de greffés
En l'an 2000, seulement 3 211 greffes ont été réalisées en France, dont 1 924 greffes de rein, 806 de foie, 328 de coeur, 70 de poumons, 54 de pancréas et 4 d'intestins.
· Taux de prélevement
En cas de mort encéphalique, en 2000, 30% des familles se sont opposées au prélèvement d'organes sur le corps du défunt.
